miércoles, 12 de noviembre de 2014

EFECTOS PERIFÉRICOS DE LA ACUPUNTURA

Como os prometí, empezamos con los posts sobre lo que dio de sí el 6º Congreso Internacional de Acupuntura de Barcelona del pasado fin de semana.

Empezamos con la mesa redonda que trató el tema de los Efectos Periféricos de la Acupuntura, a cargo del Dr. Thomas Lundeberg y el Dr. Ishar Dalmau, entre otros.

El Dr. Lundeberg realizó una exposición de los recientes hallazgos que sugieren que una parte de los efectos de la Acupuntura pueden atribuirse a la interacción entre en Sistema Nervioso y el Sistema Inmune en los tejidos periféricos.

Existiría un componente neural, un componente de tejido conectivo blando (la estimulación mediante Acupuntura induciría una deformación mecánica de los fibroblastos), un componente de músculo esquelético (éste actuaría como órgano secretor liberando “mioquinas”) y un componente neuro-immunológico (en forma de circuitos de inmunidad reflejos neuronales).

Según las evidencias aportadas por el Dr. Lundeberg, la Acupuntura induciría una vasodilatación local (mediante liberación de óxido nítrico entre otras sustancias).
Como consecuencia de ello se ha demostrado que la Acupuntura y la Electroacupuntura incrementan el flujo sanguíneo a nivel local en los injertos cutáneos, algo que puede tener una importante repercusión clínica en la optimización de los mismos, si utilizamos estas técnicas de manera complementaria a los tratamientos convencionales.

En la otra cara de la moneda, también promoverían la angiogénesis de manera que no se recomienda usarlas de manera local sobre un área dónde exista una tumoración o neoplasia.

Respecto al músculo, se ha visto que la Acupuntura y el ejercicio muscular incrementarían los niveles de IL6, que puede actuar de una manera pro-inflamatoria o antiinflamatoria (si és liberada por el músculo). En esta dirección se ha demostrado que la Electroacupuntura (junto con ejercicio físico) proporciona unos efectos locales más potentes que la Acupuntura manual.

También nos habló de como la estimulación del Nervio Vago tenía un efecto antiinflamatorio (a través de la liberación de Dopamina y Acetilcolina), sobretodo si esta estimulación se realizaba en lugares específicos como el pabellón auricular (Auriculopuntura). En este caso insinuó que uno de estos efectos podría ser similar al efecto obtenido con el Paracetamol, cuyo mecanismo todavía no es del todo conocido. Añadió que estos efectos obtenidos a través de la estimulación vagal, pueden durar hasta 72h.

Por su parte Dr. Ishar Dalmau, del departamento de Biología Celular, Fisiología e Inmunología de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona, nos expuso como la Acupuntura potencia la inmunidad innata y regula la respuesta inmune adquirida

Ponentes de la mesa Efectos Periféricos de la Acupuntura. Fuente: @AcupBcn14

lunes, 10 de noviembre de 2014

Últimos avances en Acupuntura en los trastornos psicosomáticos

Este fin de semana ha tenido lugar en Barcelona, el 6º Congreso Médico Internacional de Acupuntura, en la sede del Colegio de Médicos (COMB) y he tenido la suerte de asistir.

El tema central de esta edición era la Acupuntura en los trastornos Psicosomáticos y hemos podido disfrutar de interesentasímas ponencias de grandes figuras a nivel nacional e internacional, y de algunas comunicaciones cientñificas muy interesantes.

Se ha hablado mucho sobre Fibromialgia, Estrés, Depresión e incluso Enfermedade de Crohn. Del efecto beneficioso del uso de Acupuntura en el tratamiento de estos trastornos y de los mecanismos bioquímicos, immunológicos y neuroendocrinos por los cuales se produce.

Próximamente, colgaré un post dedicado a lo que se dijo de cada uno de estos temas...





martes, 7 de octubre de 2014

Acupuntura en Enfermedad de Crohn

Un reciente artículo elaborado en China y publicado en una revista de referencia en Gastroenterología nos sugiere que los pacientes con enfermedad de Crohn activa pueden obtener beneficios terapéuticos de una combinación de Acupuntura + Moxibustión.

La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio crónico del tracto intestinal principalmente Más comunmente afecta la porción más baja del intestino delgado (íleon) o el intestino grueso (colon y recto), aunque puede afectar cualquier parte del tracto digestivo desde la boca hasta el ano, 
Se trata de una afección crónica y puede recurrir varias veces durante la vida. Algunas personas tienen períodos prolongados de remisión, a veces durante años, en los que no presentan síntomas. No hay manera de predecir cuándo puede ocurrir una remisión o los síntomas volverán a aparecer.
Los síntomas más comunes de la enfermedad de Crohn incluyen dolor abdominal, diarrea, fiebre, pérdida de peso, hinchazón, dolor o secreción anal. lesiones cutáneas, abceso rectal, fisura o dolor en las articulaciones.
La mayoría de los afectados son adultos jóvenes entre los 16 y los 40 años. Afecta a hombres y mujeres por igual y parece ser más común en algunas familias. 
Se desconoce la causa exacta que origina la afección, sin embargo, las teorías actuales se concentran en una causa immunológica o en una causa bacteriológica.
Aunque es cierto que el tratamiento inicial de preferencia se realiza con fármacos, es importante señalar que, tarde o temprano, hasta el 75 por ciento de los pacientes con enfermedad de Crohn requieren cirugía. (ASCRS, American Society of Colon & Rectal Surgeons).
Los pacientes del estudio (divididos en 2 grupos) recibieron 3 sesiones de tratamiento por semana y se les realizó un seguimiento de 24 semanas. El grado de mejora fue significativamente mayor en el grupo tratado con Acupuntura + Moxibustión "real", respecto al grupo "control" (tratado con puntos no demostrados). Estos pacientes también mostraron mejoras significativas en su calidad de vida así como un descenso significativo en los niveles de proteína C-reactiva.

Acupuncture benefits Crohn's disease patients

(enlace del Journal of Chinese Medicine).

miércoles, 1 de octubre de 2014

El Dr. Àlex Guerrero nos explica como nos puede ayudar la Acupuntura y cómo es una sesión de Acupuntura.


¡Explicación muy didáctica y clara!
¡Enhorabuena Àlex!

lunes, 14 de julio de 2014

Acupuntura en el tratamiento de la Cefalea Post-Punción Dural

Desde la Universidad de Greifswald, en el norte de Alemania, encontramos un breve aunque interesante artículo que nos habla de una serie de casos de Cefalea post-punción dural (CPPD) resistentes al tratamiento conservador, que obtuvieron mejora con Acupuntura.

La CPPD es una complicación que puede darse tras una anestesia epidural, intradural o una punción lumbar. Se produce por una alteración en las presiones del líquido cefalorraquídeo que baña el sistema nervioso central (encéfalo + médula espinal), a causa de la fuga de este líquido a través de un pequeño orificio realizado en la duramadre, durante dicha punción.
Normalmente, remite con medidas conservadoras como reposo, analgesia y abundante ingesta de líquidos pero en algunos casos resulta refractaria a este tratamiento y necesita la aplicación de medidas agresivas como la realización de un "parche epidural", que no están exentas de riesgos.














En el artículo se describen 5 casos de CPPD refractaria al tratamiento conservador. Todos ellos mejoraron su clínica al menos en un 50% inmediatamente tras la aplicación de un tratamiento con Acupuntura + Auriculopuntura. En 3 de ellos se repitió el tratamiento al día siguiente. En todos ellos el uso de analgésicos cesó o disminuyó en las horas posteriores a la aplicación del tratamiento. Se les pudo dar de alta sin necesidad de realizar ninguna técnica invasiva y sin efectos secundarios.

Puntos de Acupuntura utilizados en el tratamiento de la CPPD refractaria.

También nos describen 2 series de casos previas con resultados similares. A pesar de que se trata de un estudio pequeño y de necesitar, como casi siempre en Acupuntura, estudios más grandes y más elaborados para poder dotarlo de evidencia científica, es un buen comienzo!


Dietzel, J.; Witstruck, T.; Adler, S.; Usichenko, T.I. "Acupuncture for treatment of therapy-resistant post-dural puncture headache: a retrospective case series", British Journal of Anaesthesia 2013, Vol. 111, núm. 5, pág. 847-849





domingo, 8 de junio de 2014

ACUPUNTURA para los “Food Cravings”


En la Medicina Tradicional China existen 5 sabores básicos: amargo, ácido, picante, salado y dulce. Sin embargo existe la avidez por 2 sabores, básicamente, el salado y el dulce. La ingesta excesiva de alimentos dulces y salados ha demostrado ser la causa de varias enfermedades muy extendidas en la sociedad como la obesidad y las patologías cardiovasculares. Los medicos chinos de la antigüedad ya conocían el daño que puedo infligir al cuerpo el exceso de sal o azúcar.
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Ingerir un sabor en exceso causaba un desequilibrio en el sistema conocido por los médicos chinos tradicionales como “los 5 Elementos”. Existen textos medicos fechados hace unos 2000 años que afirman que “comer muchos alimentos dulces dañará los dientes” y “comer demasiados alimentos salados dañará los vasos sanguíneos”.

No fue hasta 1730 cuando el padre de la Odontología moderna, Pierre Fauchard, describió que ingerir un exceso de dulce contribuía a la aparición de caries dental y no fue hasta el siglo XX cuando la medicina occidental descubrió que el exceso de sal en la dieta contribuía a la obstrucción de las arterias.
Considerando todo esto, podemos ver que los médicos tradicionales chinos ya conocían cómo tratar los “cravings” por los alimentos dulces o salados”. Los médicos chinos tradicionales han dicho durante siglos que el hecho de presentar un excesivo deseo de comer alimentos dulces o salados, muestra un desequilibro en sus elementos Tierra y Agua, respectivamente. Está se correlaciona con una deficiencia en la energía de Bazo y Riñón.

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Tratar el Bazo en la avidez por el Dulce

La medicina tradicional china estipula que el sabor dulce es necesario para fortalecer y equilibrar el órgano Bazo pero si alguien desea excesivamente el sabor dulce, significa que su energía de Bazo es débil y necesita ser fortalecida. El acupuntor lo llama “tonificar el Bazo”.
Los expertos atribuyen esta deficiencia al estilo de vida moderno, dónde los pacientes estudian, se concentran, se sientan demasiado y comen alimentos difíciles de digerir.
Existen también hierbas medicinales chinas como el dang shen (Codonopsis) que parecen resultar eficaces en el tratamiento de esta deficiencia de Qi de Bazo.

Otros signos de deficiencia de Bazo pueden ser prolapsos, gases, hinchazón, distensión abdominal. Frecuentemente personas con esta clínica, sienten avidez por el dulce para tratar su cansancio (signo muy frecuente de deficiencia de Qi de Bazo). Por desgracia la ingesta de abundante azúcar en forma de alimentos dulces, chocolate etc no tonificará su Bazo.

¿Por qué algunos sienten avidez por alimentos dulces después de la cena?

Mucha gente manifiesta sentir deseo de ingerir dulce justo después de cenar. Esto se puede explicar fácilmente desde la perspectiva teórica de la medicina tradicional china. Hace unos cuantos siglos los medicos chinos antiguos describieron un “Reloj Orgánico” dónde durante 2 horas concretas de cada día, la energía específica de un órgano estaba en su punto máximo. Esto también significaba que la energía de ese órgano estaría en su punto más bajo a la hora opuesta. En el caso el Estómago o el Bazo, su momento más bajo es alrededor de la hora de la cena. Por ello no es conveniente ingerir una cena abundante, puesto que el Estómago y el Bazo están con la energía en su momento más bajo y no seran capaces de procesar y digerir correctamente. Su momento álgido coincidiría con la hora del desayuno, según este Reloj Orgánico de la medicina tradicional china.

 Armonizar el Bazo y el Riñón puede contribuir a mejorar la salud.
La medicina tradicional china pone mucho énfasis en la salud del Bazo y el Riñón y atribuye muchas de las quejas actuales a la  falta de energía en estos órganos. Fatiga, debilidad en miembros inferiores, palidez, hinchazón, gases, debilidad en columna lumbar, falta de motivación, dificultad de concentración…

Podemos tonificarlos con Acupuntura y otras técnicas complementarias como Moxibustión y suplementos herbales.


jueves, 24 de enero de 2013

Obesidad y Acupuntura

La Obesidad es un grave problema de salud a todos los niveles, cuya incidencia va en 
aumento en los países desarrollados. Se trata de una patología crónica asociada a una 
altísima morbi-mortalidad. El exceso de peso es el sexto factor de riesgo más importante de los que contribuyen a la carga total de enfermedad a nivel mundial. 


Muchos pacientes, a pesar de realizar modificaciones en su dieta y su estilo de vida, no pierden el peso suficiente. La efectividad y seguridad de la Medicina Tradicional China (fitoterapia o tratamientos herbales y Acupuntura), proporciona un tratamiento alternativo para este importante reto a nivel médico.



En un estudio publicado en 2012 en la revista Obesity Reviews, la Acupuntura demostró mayor reducción de peso corporal, circunferencia de cintura y colesterol sanguíneo, en comparación con únicamente modificaciones del estilo de vida o no tratamiento, y efectos similares a tratamientos de medicina occidental convencional como sibutramina o fenfluramina, presentando la Acupuntura, efectos adversos prácticamente nulos.

Anteriormente, en 2009, en una revisión sistemática publicada por la revista International Journal of Obesity, llevada a cabo por investigadores coreanos y canadienses, ya se habían obtenido resultados positivos para la Acupuntura, incluso sobre tratamientos convencionales, también destacándose la escasísima incidencia de efectos adversos.

En un tratamiento de Acupuntura para la Obesidad, podemos utilizar algunos puntos a nivel de meridianos corporales, en combinación con puntos generales y específicos de Auriculopuntura, mediante la colocación de pequeñas agujas, semillas o agujas semipermanentes.