domingo, 25 de noviembre de 2012

Infertilidad y Acupuntura

Se define la Infertilidad como la incapacidad para concebir en una mujer que lleva intentándolo durante 2 años con una vida sexual normal y cuya pareja no presenta alteración en la función reproductiva.
Entre las diversas etiologías encontraríamos:
- Debilidad constitucional de la esencia (Jing) de Riñón (elevada edad de la madre, mala salud de los padres en el momento de la concepción, etc)
- Exceso de trabajo: muchas horas de trabajo sin el descanso adecuado y con una alimentación irregular durante años que pueden conducir a una deficiencia del Yin de Riñón, que es la base de la sangre menstrual y del útero.
- Trabajo físico excesivo o ejercicio extenuante, agota el Bazo y el Yang de Riñón, sobretodo en la pubertad.
- Actividad sexual a edad demasiado temprana, debilita el Riñón y daña Ren Mai y Chong Mai.
- Invasión de Frío, es una causa muy común de Infertilidad en mujeres jóvenes. En una chica expuesta a Frío y Humedad (sobretodo durante la menstruación), el Frío puede invadir el Útero, transformándose en Frío interno y obstruyendo el Útero y los Vasos Maravillosos, impidiendo la concepción.
- Dieta Irregular: un exceso de de comidas y bebidas frías puede conducir a la situación anterior de Invasión de Frío en el Útero. Un consumo excesivo de comidas con alto contenido en grasa puede conducir a formación de Humedad en el Calentador o Jiao Inferior, y la consiguiente acumulación de Flema, obstruyendo también el Útero e impidiendo la concepción.

Los tratamiento aplicados variaran en función de la causa y del correspondiente mecanismo etiopatológico, utilizándose tanto Acupuntura como hierbas medicinales (especialmente en los casos de deficiencia de Esencia o Jing de Riñón).

En un ensayo clínico reciente en el cual se estableció un grupo de pacientes tratadas con acupuntura + suplementos herbales, y un grupo control con tratamiento convencional, ambos grupos obtuvieron un elevado ratio de ovulación, pero el ratio de embarazo fue superior en el grupo tratado con Medicina Tradicional China.



Obstetrics and Gynecology in Chinese Medicine, Giovanni Maciocia, 2nd edition, Ed, Churchill Livngstone Elsevier, 2011

jueves, 15 de noviembre de 2012

Migraña y Acupuntura

La Migraña, según el Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología, es una entidad de marcado carácter familiar, consistente en ataques recurrentes de cefalea de intensidad, frecuencia y duración variables, comúnmente de localización unilateral alternante y que se suele asociar a náuseas y vómitos. 
La Acupuntura se usa en algunos países, además de para el tratamiento de los ataques agudos, en la profilaxis de la misma, es decir, para reducir la frecuencia y la intensidad de estos ataques.
Según una reciente revisión Cochrane, en la cual se revisaron 22 estudios, la Acupuntura podría ser beneficiosa para los pacientes migrañosos. Por ejemplo, en 4 estudios en los cuales el tratamiento con Acupuntura se comparó con tratamiento profiláctico farmacológico probado, aquellos pacientes que recibieron Acupuntura mostraron tendencia a referir una mejoría mayor de los síntomas y menor cantidad de efectos secundarios.

(Acupuncture for migraine prophylaxis, 
  • Klaus Linde, 
  • Gianni Allais, 
  • Benno Brinkhaus, 
  • Eric Manheimer, 
  • Andrew Vickers, 
  • Adrian R White,  
  • Editorial Group: Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care GroupPublished Online: 7 OCT 2009)


    La fisiopatología de la Migraña clasica según la perspectiva de la Medicina Tradicional China puede ser completamente diferente de una persona a otra. A pesar de ello, existen un grupo de puntos más o menos estándares utilizados en el tratamiento de la Migraña a los cuales se pueden añadir otros individualizados según los mecanismos implicados en cada caso.



      

    sábado, 10 de noviembre de 2012

    Dermatitis Atópica y Acupuntura

    La Dermatitis Atópica es un trastorno cutáneo que se manifiesta tras el nacimiento (3-4 meses). La lesión eccematosa suele preceder al asma alérgico, y se caracteriza por ser un eccema eritematoso exudativo, rojo, caliente, intermitente y muy pruriginoso.
    En el lactante se localiza en la cara, mejillas y barbilla. Evoluciona con brotes sucesivos extendiéndose hacia los pliegues de flexión y acompañándose de fuerte prurito. En el niño las lesiones evolucionan siendo polimorfas, sobre una piel seca y de color grisáceo que se va liquenificando y continúa con gran prurito y lesiones de rascado.
    En la Medicina Tradicional China se describe como una lesión cutánea de tipo Calor, debida a un exceso de Fuego en la piel causado por una Deficiencia de Yin de Pulmón o de Riñón o Sangre de Hígado. Esta deficiencia permite la agresión de patógenos externos (climáticos, bacterianos) del tipo Viento-Calor.
    Con Acupuntura podemos tratar el Eccema con puntos sintomáticos que se dirigen a eliminar el Fuego-Calor de la piel o tratar los problemas de basa como la Deficiencia de Xue o de Yin.

    Apuntes Màster en Acupuntura UB-IL3. Dra Ortiz



    Moxibustión con Aguja Caliente

    La Moxibustión con aguja caliente (o calentadora) es un método de Acupuntura combinado con Moxibustión, y se utiliza en situaciones en las cuales se necesita la acción de la aguja y la moxibustión.

    El procedimiento sería el siguiente: después de la llegada del Qi y con la aguja situada en el punto, se envuelve el mango de la misma con una unidad de lana de moxa y encenderla para producir una suave sensación de calor alrededor del punto. Este método sirve para calentar los meridianos y promover la libre circulación de Qi y Sangre, para tratar dolores articulares causados por Frío-Humedad, entumecimiento con sensación de frío y parálisis.


    Espondilitis Anquilosante y Acupuntura

    La Espondilitis Anquilosante, también llamada enfermedad de Marie-Strümpell, es una de las llamadas artritis inflamatorias. Se trata de un desorden autoinmune caracterizado por inflamación y dolor en 
    las vértebras sacras y lumbares. El dolor empeora característicamente con el reposo y mejora con la actividad. Es 3 veces más frecuente en hombres que en mujeres. La edad típica de debut se sitúa entre los 20 y los 40 años.

    Según la Medicina China se debe a un “ataque” y a una “entrada” de Frío en la columna vertebral, facilitado por un déficit de Yang Qi. Por lo tanto, se considera que los principios de tratamiento deberían ser calentar los meridianos, facilitar el flujo de energía a través de los mismos, dispersar el frío y liberar las articulaciones.
    Según la experiencia clínica, algunos expertos recomiendan la técnica de Moxibustión con aguja caliente en puntos Hua Tuo jia ji, y en algunos otros, sobretodo del canal de Vejiga.

    Los estudios realizados sobre Acupuntura para el tratamiento de la Espondilitis Anquilosante han confirmado una disminución del dolor, un aumento del rango de movimiento de la columna vertebral, una reducción de los niveles de Proteína C-reactiva en un 25%, e incluso una disminución de los valores del marcador HLA-B27.

    "The Treatment of 33 Cases of Ankylosing Spondylitis with Warn Needle Moxibustion." Hou Chun-ying, Liu Qiang, Chinese Medical Research, 2004, issue 3

    La Moxibustión

    Consiste en el calentamiento de los Puntos de Acupuntura por medio de la combustión de hierbas. Suele utilizarse como suplemento de la Acupuntura, siendo su uso tan antiguo o más que el de ella. Habitualmente, se utiliza la Artemisa (sola o mezclada con otras hierbas), en forma de puro, conitos o polvo, retirándola cuando el paciente nota un calor adecuado. 






    SAME - Sociedad de Acupuntura Médica de España

    La Medicina China y los Resfriados

    La mayor parte de los Resfriados, según la Medicina China, son debidos al "ataque" de un factor patógeno externo denominado Viento-Frío, y sus manifestaciones más frecuentes incluyen tos con esputo claro y blanquecino, dolor de cabeza, cong
    estión nasal, dolores musculares generalizados, sensación de frío o escalofríos, febrícula...

    Con Acupuntura podemos tratar estos cuadros, bajo los principios terapéuticos de dispersar el viento y el frío, liberar la superfície corporal y descongestionar el Pulmón






    jueves, 8 de noviembre de 2012

    Qué hace el médico acupuntor en una sesión de acupuntura


    La acupuntura es una técnica muy antigua de curación basada en la medicina china. Esta medicina se fundamenta en las diversas sabidurías del pueblo chino que en su mayoría tienen como raíz las filosofías del taoísmo y confucionismo.
    Entre las bases clásicas que encontramos en la acupuntura están la teoría del yin y del yang, la ley de los cinco elementos y la teoría de los canales o meridianos con los puntos de acupuntura.
    La acupuntura estuvo casi circunscrita a las bases tradicionales hasta que hacia el 1970 se empezaron a conocer algunos de sus mecanismos biológicos.
    Los primeros mecanismos conocidos tuvieron relación con el dolor: Quedó demostrado que el efecto sobre el alivio del dolor que provoca la acupuntura es debido, especialmente, a la liberación de endorfinas que ésta provoca.
    Desde entonces las investigaciones sobre los mecanismos de acción de la acupuntura no han parado de crecer y hoy sabemos que cuando se puntura una aguja en el cuerpo humano, y también en el de los animales, se desencadena un proceso inflamatorio menor que conduce a la liberación de sustancias, conocidas como algógenas (bradiquinina, serotonina, histamina ...). Estas sustancias estimulan localmente las fibras nerviosas mielíniques A-delta. Estas fibras entran por el cuerno dorsal de la médula espinal y provocan un estímulo a este nivel a través de la liberación de endorfinas.
    La acupuntura tiene también una acción al eje hipotálamo-hipofisari-adrenal y una acción moduladora muy específica sobre el sistema nervioso autonómico o vegetativo, estos hechos permiten explicar su eficacia sobre los órganos internos.
    Últimamente también se ha demostrado por resonancia magnética funcional del área cerebral que la estimulación de puntos de acupuntura modula la actividad a diferentes niveles en esta área. Especial importancia se le ha dado al descubrimiento de su acción en el sistema límbico y estructuras subcorticales, lo que demuestra su acción en los procesos ligados a las emociones. En sus métodos de diagnóstico según la tradición china clásica figuran:
    • La anamnesis o historia clínica. Con las mismas preguntas de la medicina Occidental y otras más ligadas a la medicina china como sensaciones de frío, calor, empeoramiento con algún tipo de climatología, emociones, etc.
    • La Exploración del paciente. Donde se observan además, rasgos diferentes del habituales como color del rostro, olor del paciente, zonas rojas o demasiado pálido, entre otros.
    • La observación de la lengua que indica la situación energética del paciente en el momento de la consulta. Se observa el color, los movimientos, y la forma de la lengua, las características de la capa lingual, etc.
    • La exploración de los pulsos mediante palpación de la arteria radial en ambas muñecas que da también información del estado energético del paciente.
    Una vez hecho el diagnóstico, se decide hacer acupuntura o alguna de las otras diferentes ramas terapéuticas de esta medicina que son:
    • La moxibustión o aplicación de calor mediante un puro de artemisa que se avecina y calienta los puntos de acupuntura. Se usa en enfermedades por frío o por humedad.
    • Las ventosas o aplicación, mediante el vacío, de vasos de vidrio, bambú, madera para mejorar la circulación energética y sanguínea en zonas concretas.
    • El masaje en puntos de acupuntura o por áreas. El masaje chino está muy desarrollado tanto para adultos, para tratar enfermedades óseas o musculares, como para niños, tratando patologías internas sólo con masajes sobre determinados puntos de acupuntura.
    En la acupuntura contemporánea basada en el aspecto más científico de la acupuntura en el diagnóstico también se tienen en cuenta:
    • Los niveles metaméricos afectados y desde el que se puede tratar el proceso.
    • La innervación autonómica de la víscera u órgano interno a tratar.
    • Los "trigger points" (descritos por Travell y Simons en 1983) o puntos musculares dolorosos o tensos y que a menudo son coincidentes con muchos puntos de acupuntura. Estos puntos generalmente responden muy bien al tratamiento con inserción de agujas de acupuntura.

    La Acupuntura y la OMS

    En 1979, la Organización Mundial de la Salud publica una lista de indicaciones en las cuales la Acupuntura se ha demostrado eficaz: 

    Enfermedades Respiratorias: Sinusitis, Rinitis, Amigdalitis, Bronquitis Aguda, Asma Bronquial,....


    Enfermedades Gastrointestinales como Gastritis, Estreñimiento, Úlcera duodenal, Diarrea, Síndrome del Colon Irritable...


    Afecciones neurológicas como Migrañas, Parálisis facial, Enuresis nocturna... e incluso Oculares (Conjuntivitis)

    Las aplicaciones más conocidas se refieren a patología músculo-esquelética como Lumbociatalgia, Artritis Reumatoide, Codo de tenista...

    Pero la Acupuntura también resulta eficaz en algunos desórdenes psicosomáticos como Insomnio, Estrés o Fatiga... y en problemas dermatológicos como Eccemas, Psoriasis o Herpes Zóster

    SAME - Sociedad de Acupuntura Médica Española

    Organización Mundial de la Salud - OMS - WHO