La CPPD es una complicación que puede darse tras una anestesia epidural, intradural o una punción lumbar. Se produce por una alteración en las presiones del líquido cefalorraquídeo que baña el sistema nervioso central (encéfalo + médula espinal), a causa de la fuga de este líquido a través de un pequeño orificio realizado en la duramadre, durante dicha punción.
Normalmente, remite con medidas conservadoras como reposo, analgesia y abundante ingesta de líquidos pero en algunos casos resulta refractaria a este tratamiento y necesita la aplicación de medidas agresivas como la realización de un "parche epidural", que no están exentas de riesgos.
En el artículo se describen 5 casos de CPPD refractaria al tratamiento conservador. Todos ellos mejoraron su clínica al menos en un 50% inmediatamente tras la aplicación de un tratamiento con Acupuntura + Auriculopuntura. En 3 de ellos se repitió el tratamiento al día siguiente. En todos ellos el uso de analgésicos cesó o disminuyó en las horas posteriores a la aplicación del tratamiento. Se les pudo dar de alta sin necesidad de realizar ninguna técnica invasiva y sin efectos secundarios.
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| Puntos de Acupuntura utilizados en el tratamiento de la CPPD refractaria. |
También nos describen 2 series de casos previas con resultados similares. A pesar de que se trata de un estudio pequeño y de necesitar, como casi siempre en Acupuntura, estudios más grandes y más elaborados para poder dotarlo de evidencia científica, es un buen comienzo!
Dietzel, J.; Witstruck, T.; Adler, S.; Usichenko, T.I. "Acupuncture for treatment of therapy-resistant post-dural puncture headache: a retrospective case series", British Journal of Anaesthesia 2013, Vol. 111, núm. 5, pág. 847-849
